J Transcat Intervent.2018;26:eA0008.

Intervenção coronária percutânea em tronco de coronária esquerda não protegido: acesso radial vs. femoral

Ryan de Alencar Araripe Falcão, João Luiz de Alencar Araripe Falcão, Breno de Alencar Araripe Falcão, Sandra Nívea dos Reis Saraiva Falcão, Ana Carolina Pereira Nogueira de Alencar Araripe Falcão

DOI: 10.31160/JOTCI2018;26(1)A0008

RESUMO

Introdução

As lesões obstrutivas de tronco de coronária esquerda não protegido são de tratamento percutâneo complexo. A escolha da via de acesso pode ser decisiva para o sucesso do procedimento. O objetivo deste estudo foi descrever as características e os desfechos hospitalares de pacientes com lesão de tronco de coronária esquerda não protegido, comparando as vias de acesso radial e femoral.

Métodos

Foram coletadas as características clínicas, angiográficas, vias de acesso e desfechos hospitalares dos pacientes submetidos à intervenção coronária percutânea de tronco de coronária esquerda não protegido do registro da Central Nacional de Intervenções Cardiovasculares (CENIC) entre junho de 2006 a março de 2016.

Resultados

Foram incluídos 734 pacientes. A média de idade foi de 66±12 anos, 62% eram do sexo masculino e 22% diabéticos. Síndrome coronária aguda ocorreu em 47%. Choque cardiogênico foi observado em 44% dos pacientes com infarto agudo do miocárdio. A taxa de sucesso dos procedimentos foi de 90%. A mortalidade hospitalar foi de 8,5%. A via femoral foi o acesso mais frequente. Não houve diferença na taxa de eventos cardiovasculares adversos maiores intra-hospitalares em relação às vias de acesso.

Conclusões

Os pacientes da CENIC com lesões de tronco de coronária esquerda não protegido tratados por intervenção coronária percutânea foram de alta complexidade clínica. A via de acesso femoral foi a mais frequente, especialmente em casos mais complexos. Não houve diferença na taxa de sucesso dos procedimentos e nem de eventos adversos, quando comparadas as vias de acesso.

Intervenção coronária percutânea em tronco de coronária esquerda não protegido: acesso radial vs. femoral

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