J Transcat Intervent.2021;29:eA20210017.
Perfil epidemiológico dos óbitos por COVID-19 em hospital de referência cardiológico e indicação de cuidados paliativos no cenário de pandemia
Louis Nakayama Ohe
, Italo Menezes Ferreira
, Mateus Arantes Prata
, Kelvin Henrique Vilalva
, Felipe Heinen Gindri
, Marcos Almeida Meniconi
, Fausto Feres
DOI: 10.31160/JOTCI202129A20210017
RESUMO
Introdução
Os cuidados paliativos consistem em um conjunto de práticas instituídas a pacientes e a seus familiares diante de enfermidades terminais ou avançadas. Diversos estudos já avaliaram seu papel e as indicações nos cenários ambulatoriais ou de emergência. Entretanto, faltam dados na literatura acerca do papel da paliação no contexto de pandemia, como a COVID-19. O objetivo deste estudo foi analisar o perfil de óbitos por COVID-19 em um hospital cardiológico terciário de referência e determinar os fatores que estiveram associados à indicação mais frequente de cuidados paliativos na abordagem do cuidado com o paciente.
Métodos
Foram estudados, entre 1º de março a 31 julho de 2020, todos os casos de óbito no período e infecção comprovada por COVID-19, sendo obtidas informações clínico-epidemiológicas, laboratoriais e de imagem.
Resultados
Dentre os óbitos, 26,8% receberam abordagem por cuidados paliativos durante a internação. Na comparação entre os grupos (cuidados padrões versus abordagem paliativa), houve diferença estatisticamente significativa nos parâmetros idade (67,1±12,1 anos versus 73,5±9,1 anos), diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (3,2% versus 14,7%) e hipoxemia como causa de óbito (17,2% versus 55,9%).
Conclusão
Nesta avaliação de pacientes admitidos em pronto-socorro de hospital terciário cardiológico durante período de pandemia, os fatores determinantes para maior indicação de cuidados paliativos foram idade e doença pulmonar obstrutiva crônica prévia. A principal causa de óbito foi hipoxemia, que foi mais prevalente no grupo paliativo
Palavras-chave: Assistência ao paciente; COVID-19; Cuidados paliativos; Infecões por coronavirus; Morte/epidemiologia
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