Rev. Bras. Cardiol. Invasiva.2017;25(1-4):52-3.
Limitação da coronariografia na avaliação de um aneurisma coronário
DOI: 10.31160/JOTCI2017;25(1-4)A0013
Paciente do sexo masculino, 43 anos, assintomático, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito e insuficiência renal crônica dialítica. Submetido à ecodopplercardiograma transtorácico para avaliação da função ventricular esquerda, sendo visualizada massa próxima ao ventrículo direito, em sua face diafragmática. Ressonância magnética mostrou tratar-se de aneurisma da artéria coronária direita, localizado em terço distal, com 3,9 x 3,5 cm de diâmetro em seus maiores eixos, revestido por trombo mural circunferencial excêntrico (). Foi indicada coronariografia, que evidenciou dilatação difusa de todo o segmento luminal da coronária direita, com 8,02 mm de diâmetro máximo, não possibilitando o diagnóstico angiográfico de aneurisma coronário ().
O presente caso reforça a limitação da coronariografia como método de imagem diagnóstico na avaliação de aneurismas das artérias coronárias, notadamente na presença de trombose mural, subestimando suas reais dimensões.
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