RESUMO Este relato descreve uma alternativa terapêutica para a correção de estenose mitral grave determinante de fibrilação atrial de alta resposta e consequente síncope em gestante de 8 semanas. Houve insucesso em valvuloplastia percutânea, pela impossibilidade de punção do septo atrial e subsequente resolução definitiva com valvoplastia transapical, por toracotomia em janela inframamária esquerda, com acesso direto à valva mitral. Sendo um procedimento original e de complexidade, este caso apresenta relevante importância no tratamento de estenose mitral grave em pacientes […]