RESUMO Shunts residuais significativos podem ocorrer após a ligadura cirúrgica do apêndice atrial esquerdo, associando-se a maior risco de embolização cerebral e sistêmica. O procedimento de oclusão transcateter de shunts residuais do apêndice atrial esquerdo pode ser uma alternativa terapêutica segura e eficaz, sendo a escolha do dispositivo feita caso a caso. Nosso objetivo foi relatar um caso de fechamento transcateter de shunt residual após cirurgia de oclusão do apêndice atrial esquerdo com uso de dispositivo off-label.