Journal of Transcatheter Interventions

RESUMO Introdução A abordagem radial para cateterismo cardíaco e angioplastia coronária está consolidada. A prevalência de oclusão da artéria radial e de seus fatores determinantes ainda suscita debate. O objetivo deste estudo foi comparar a incidência de oclusão da artéria radial após sua cateterização em procedimentos cardiológicos com hemostasia por pulseira hemostática ou curativo elástico compressivo. Métodos Ensaio clínico randomizado, comparando a incidência de oclusão da artéria radial por palpação e Doppler vascular, na alta e no seguimento de 30 […]

RESUMO Introdução A intervenção coronária percutânea de resgate é indicada no insucesso da fibrinólise em pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. Objetivamos delinear o perfil de pacientes brasileiros neste contexto, assim como os desfechos hospitalares. Métodos Foram coletados, prospectivamente, dados de 1.334 pacientes submetidos à intervenção coronária percutânea de resgate registrados na base Central Nacional de Intervenções Cardiovasculares (CENIC). Dividimos os pacientes em três tercis de tempo: 2006-2008, 2009-2011 e 2012-2016. O desfecho primário combinado […]

RESUMO Introdução A via de acesso radial tem sido amplamente empregada em procedimentos coronários percutâneos. A oclusão da artéria radial é a principal complicação vascular relacionada ao tempo de compressão após acesso radial para cateterização cardíaca. O objetivo do estudo foi comparar a eficácia e a segurança da hemostasia com compressão em 2 vs. 3 horas após cateterismo cardíaco diagnóstico radial. Métodos Estudo prospectivo, randomizado, com recrutamento de 206 pacientes após cateterismo cardíaco radial entre novembro de 2014 e novembro […]

RESUMO Introdução Anomalias de origem das artérias coronárias são achados pouco frequentes em pacientes submetidos à cinecoronariografia. Em alguns casos, em seu trajeto, elas podem sofrer compressão extrínseca, ocorrendo isquemia miocárdica. O presente estudo teve como objetivo relatar a prevalência, as características clínicas e o impacto prognóstico da origem anômala da artéria coronária direita oriunda do seio de Valsalva esquerdo. Métodos Foi feito um rastreamento nos procedimentos realizados em um serviço de cardiologia intervencionista, no período entre 1999 e 2012. […]

RESUMO Introdução: A intervenção coronária percutânea é atualmente o método de revascularização mais utilizado para o tratamento da doença da artéria coronária. O objetivo deste estudo foi analisar as características e os resultados das intervenções coronárias percutâneas realizadas na última década nas diferentes regiões do Brasil. Métodos: Estudo retrospectivo, que incluiu procedimentos cadastrados no registro da Central Nacional de Intervenções Cardiovasculares (CENIC) entre 2006 e 2016, representativos das cinco regiões do país. Resultados: Foram analisados 176.780 pacientes, submetidos a 191.127 […]

RESUMO Introdução Recentemente descrita, a punção distal da artéria radial esquerda através da tabaqueira anatômica apresenta-se como um refinamento da técnica. Exibe como potencial benefício maior conforto ao paciente e ao operador, além da manutenção do fluxo sanguíneo pelo arco palmar superficial, em caso de oclusão da artéria radial. Nosso objetivo foi avaliar a segurança e a factibilidade dessa nova técnica. Métodos Registro prospectivo envolvendo pacientes submetidos a procedimentos coronários invasivos diagnósticos ou terapêuticos pela porção distal da via radial […]

RESUMO Introdução: O diagnóstico da doença aterosclerótica coronária é desafiador pela grande variabilidade de apresentações clínicas e requer cautelosa decisão entre estratificação invasiva ou conservadora. Objetivamos avaliar a adequação das indicações de coronariografia em pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) com base nas diretrizes de doença coronária estável. Métodos: Foram avaliados pacientes consecutivos submetidos à coronariografia entre março de 2014 e novembro de 2015. Por meio da apresentação clínica e de testes funcionais realizados, definiu-se a classe de indicação. […]

RESUMO Introdução: A intervenção coronária percutânea (ICP) em vasos calibrosos possui particularidades pouco exploradas nos estudos. Nosso objetivo foi avaliar as tendências temporais nos últimos 10 anos e desfechos intra-hospitalares nesta população. Métodos: Utilizando dados da Central Nacional de Intervenções Cardiovasculares (CENIC), foram analisados os procedimentos realizados entre junho de 2006 e março de 2016, divididos em três períodos (2006-2008; 2009-2011 e 2012-2016). Contemplaram-se dados clínicos, angiográficos, terapêuticos e desfechos intra-hospitalares. Resultados: A amostra foi composta por 35.065 pacientes e […]

RESUMO Introdução: As oclusões coronárias crônicas (OCC) estão presentes em aproximadamente 15% das coronariografias, com taxas de sucesso das intervenções coronarianas percutâneas (ICP) entre 55 e 80%. Tem-se observado um aumento da utilização da via radial, inclusive em contextos mais complexos, como nas OCC. Objetivamos comparar o perfil e os resultados de pacientes com OCC submetidos à ICP pela via radial vs. femoral, e avaliar os preditores independentes de mortalidade hospitalar. Métodos: Foram incluídos dados do registro CENIC de junho […]

RESUMO Introdução: O objetivo deste trabalho foi determinar a correspondencia entre o sinal angiográfico dot anterior e o trajeto interarterial maligno, definido pelo padrão-ouro por meio de angiotomografia coronária (angio-TC), em indivíduos com coronária direita com origem no seio de Valsalva contralateral. Métodos: Estudo observacional, retrospectivo, unicêntrico. Foram rastreados todos os indivíduos que possuíam simultaneamente angio-TC de coronárias e angiografia coronária invasiva (CINE), e que tinham diagnóstico de anomalia de coronária direita com origem no seio de Valsalva contralateral. As […]