J Transcat Intervent.2022;30:eA20220002.
Aneurismas gigantes assintomáticos na artéria coronária direita
Ricardo Liz Almeida
, Joana Pimenta
, Maria João Baptista
, Jorge Moreira
DOI: 10.31160/JOTCI202230A20220002
Um paciente do sexo masculino, 11 anos de idade, com história clínica de atraso no desenvolvimento psicomotor e pré-excitação ventricular, exigiu diversas consultas de retorno em outros serviços. Não foram descritos outros sintomas cardiovasculares associados. Como a família mudou o local de residência, a criança foi encaminhada para nosso hospital. Um ecocardiograma transtorácico (TTE) foi realizado como parte da avaliação inicial padrão na primeira consulta e mostrou alterações anatômicas das artérias coronárias. Outras investigações incluíram tomografia computadorizada (TC) do coração, que revelou diversas dilatações aneurismáticas ao longo da artéria coronária direita (CD), a maior medindo 10x10mm, no segmento proximal (Figura 1A). Realizou-se cateterismo cardíaco, e cinco aneurismas foram identificados na CD: um mais proximal (18x11mm); um gigante, no terço médio (7x20mm); e três mais distais (5,2mm; 5,5mm e 6mm de diâmetro) (Figuras 1C e 1D). A artéria coronária esquerda apresentou ectasia relevante (diâmetro proximal de 3mm; diâmetro distal de 5,4mm) do tronco, com estenose de 50% no terço médio da artéria descendente anterior (Figura 1E).
[…]
238
