J Transcat Intervent.2019;27:eA20190019.
Estudo ultrassonográfico de artérias do antebraço de pacientes submetidos a cateterismo cardíaco e avaliação de preditores de calibre arterial
DOI: 10.31160/JOTCI201927A20190019
RESUMO
Introdução
A via de acesso transradial tem crescido em utilização mundialmente para cateterismo cardíaco diagnóstico e terapêutico. O calibre da artéria radial é um dos limitadores de seu uso. O objetivo deste estudo foi descrever a anatomia das artérias radiais e ulnares, bem como desenvolver um escore de predição de diâmetro da artéria radial, utilizando critérios clínicos e antropométricos.
Métodos
Usando ultrassonografia vascular, com mensuração de artérias radiais e ulnares, bilateralmente, foram prospectivamente avaliados 1.180 pacientes, que foram submetidos a procedimentos de cateterismo cardíaco ou angioplastia. Usando as variáveis dos pacientes, foi transversalmente elaborado um escore de predição de diâmetro de artéria radial, utilizando-se metade da amostra. O escore foi validado com a metade da população não utilizada para a formulação do escore.
Resultados
Foram avaliados 1.180 pacientes. O diâmetro interno médio das artérias radiais direita e esquerda foram 2,69±0,69mm e 2,53±0,64mm (p<0,01), e das artérias ulnares direita e esquerda foram 2,09±0,59mm e 2,10±0,60mm (p=0,76). Os fatores que se correlacionaram positivamente com o tamanho arterial foram sexo masculino, cateterismo prévio, altura, peso e área de superfície corporal. O escore de risco desenvolvido utilizando variáveis clínicas e antropométricas teve capacidade discriminatória não satisfatória (estatística-c 0,64).
Conclusão
A artéria radial direita é a maior artéria dos antebraços na maioria dos casos. Homens e pacientes previamente submetidos a cateterismo têm diâmetro médio maior da artéria radial. O escore de predição de diâmetro de artéria apresenta modesta acurácia para uso clínico.
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