Journal of Transcatheter Interventions

RESUMO Introdução Dispositivos externos compressivos após a punção radial para cateterismo cardíaco e intervenção coronária percutânea visam à hemostasia, ao conforto para o paciente e à segurança. O estudo objetivou avaliar pacientes submetidos a procedimentos coronários invasivos por via radial, nos quais se utilizou um curativo compressivo e de baixo custo, desenvolvido no serviço, avaliando a segurança dele e a ocorrência de complicações. Métodos Indivíduos submetidos à coronariografia e à intervenção coronária percutânea, avaliados no momento de retirada do curativo […]

Introdução A nefropatia induzida por contraste é uma das principais causas de insuficiência renal aguda adquirida em ambiente hospitalar. O escore de risco de Mehran e a relação entre volume de meio de contraste utilizado e clearance de creatinina podem ajudar a identificar pacientes com maior risco de desenvolver nefropatia induzida por contraste. Este estudo teve como objetivo comparar esses dois escores. Métodos Estudo observacional retrospectivo unicêntrico que incluiu pacientes hospitalizados com creatinina basal >1,3mg/dL, sob observação por pelo menos […]

RESUMO Por meio dos esforços de dedicados intervencionistas, a cateterização do sistema cardiovascular pelo método transradial tem sido reconhecida como o padrão-ouro, devido às várias vantagens a ela associadas, como deambulação precoce e diminuição do sangramento e de várias outras complicações vasculares. Ela se tornou uma alternativa bem-sucedida ao acesso femoral. A vasta experiência dos intervencionistas ajudou na compreensão dos impedimentos anatômicos que podem resultar em diversos problemas técnicos e complicações associadas à abordagem transradial. Não seria justificável a adoção […]

RESUMO Introdução Face à melhor compreensão da fisiopatologia da estenose valvar aórtica, cresceu paralelamente a complexidade da avaliação de sua gravidade, persistindo relevante incerteza quanto à aplicabilidade dos métodos invasivos pelo cateterismo cardíaco e os não invasivos, com base em ecocardiografia. O objetivo deste estudo foi analisar os padrões hemodinâmicos da avaliação com ecocardiografia comparativamente à estimativa da gravidade da estenose aórtica com o cateterismo em pacientes consecutivos referidos para avaliação diagnóstica por laboratório de hospital acadêmico terciário no triênio […]

RESUMO Introdução O benefício do cateterismo transradial já foi confirmado em pacientes do sexo feminino. Mulheres submetidas a exames por cateterismo transradial apresentam desafios únicos. A ocorrência de espasmo e oclusão da artéria radial após o procedimento é maior em mulheres. Objetivamos avaliar o benefício da nitroglicerina na redução de espasmo e oclusão da artéria radial em mulheres submetidas a cateterismo transradial. Métodos Estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado 2×2 fatorial, duplo-cego. Participantes foram randomizados para nitroglicerina 500mcg ou placebo em dois […]

RESUMO Introdução A via de acesso transradial tem ganhado grande destaque em procedimentos coronários intervencionistas, devido às menores taxas de complicações, principalmente quando puncionada a artéria radial distal, na tabaqueira anatômica. O objetivo deste estudo foi analisar as taxas de complicação e de crossover das vias de acesso em procedimentos coronários invasivos, comparando-se a via pela artéria radial distal às vias transradial proximal no processo estiloide e transfemoral. Métodos Estudo de coorte prospectivo, observacional e unicêntrico. Foram comparados os resultados […]

RESUMO As valvopatias respondem por significativa parcela das internações por doenças cardiovasculares no Brasil. As próteses valvares, que muitas vezes fazem parte do tratamento, estão sujeitas a complicações, como o leak paravalvar. O tratamento cirúrgico persiste como a principal escolha para correção desse defeito. No entanto, a intervenção com cateter guiada por ecocardiografia transesofágica aparece como uma alternativa menos invasiva para sua correção em pacientes com elevado risco cirúrgico. Relatamos um caso de leak paravalvar mitral extenso em paciente com […]

RESUMO Introdução O tratamento percutâneo para comunicação interatrial é usado mundialmente como primeira opção terapêutica. Seu uso é restrito a comunicações interatriais localizadas dentro dos limites da fossa oval. Todas as outras comunicações do septo atrial são tradicionalmente submetidas à cirurgia. A comunicação interatrial do tipo seio venoso é o segundo defeito mais frequente do septo atrial. Os diâmetros são geralmente grandes e propensos à sobrecarga cardíaca direita. Além disso, o diagnóstico por ecocardiografia transtorácica é difícil de ser realizado, […]

RESUMO A pandemia da COVID-19 impacta na realidade de todos, e com os atendimentos a pacientes em clínicas e hospitais não tem sido diferente. Sociedades médicas têm inclusive manifestado-se para que pacientes em condição clínica estável permaneçam em casa, visando à diminuição da exposição das equipes de saúde e do próprio paciente. Procedimentos eletivos de cateterismo cardíaco devem ser adiados e, em casos de sua realização, medidas como minimizar o número de pessoas em sala, testar os pacientes para COVID-19 […]

RESUMO Objetivo Averiguar o percentual de pacientes com coronariografia normal em um hospital e determinar as variáveis preditoras desse achado. Métodos Foram analisadas todas as coronariografias eletivas realizadas de abril a outubro de 2018, excluindo pacientes com doenças valvares e que já tinham cateterismo prévio. Foram recrutados 503 pacientes, divididos em 2 grupos: A para coronárias normais e B para doença arterial coronariana. Foram consideradas coronárias normais vasos ≥2,0mm e sem lesões ≥40% pela angiografia coronariana quantitativa. Após análise univariada […]