A estenose mitral grave está associada a sintomas congestivos, aumento da pressão da artéria pulmonar, ocorrência de fibrilação atrial e eventos tromboembólicos. Dentre as medidas terapêuticas, a valvoplastia mitral por cateter balão é a primeira escolha em pacientes com anatomia favorável. Relatamos um caso de valvoplastia mitral por cateter balão em paciente portadora de estenose mitral grave com hipertensão pulmonar suprassistêmica (pressão sistólica de artéria pulmonar estimada em 135mmHg), com contraindicação à cirurgia cardíaca, em classe funcional III (NYHA), após internação hospitalar, devido a acidente vascular encefálico isquêmico.
Valvoplastia mitral percutânea em paciente com estenose mitral grave e hipertensão arterial pulmonar suprassistêmica
Cypriano,Paulo Eduardo and Arakaki,Rafaela Yumi Otake and Rodrigues,Alexandre and Filho,Fábio Villaça Guimarães and Andrade,Pedro Beraldo de and Bienert,Igor Ribeiro de Castro. Valvoplastia mitral percutânea em paciente com estenose mitral grave e hipertensão arterial pulmonar suprassistêmica. J Transcat Intervent [online]. 2019, vol.27, [cited 2024-04-19], Available from: <https://jotci.org/pt-br/article/valvoplastia-mitral-percutanea-em-paciente-com-estenose-mitral-grave-e-hipertensao-arterial-pulmonar-suprassistemica/>. ISSN . http://doi.org/10.31160/JOTCI2019;27A0001.
Cypriano,Paulo Eduardo; Arakaki,Rafaela Yumi Otake; Rodrigues,Alexandre; Filho,Fábio Villaça Guimarães; Andrade,Pedro Beraldo de; Bienert,Igor Ribeiro de Castro. Valvoplastia mitral percutânea em paciente com estenose mitral grave e hipertensão arterial pulmonar suprassistêmica. J Transcat Intervent, v.27, jan. 2019. Available from: <https://jotci.org/pt-br/article/valvoplastia-mitral-percutanea-em-paciente-com-estenose-mitral-grave-e-hipertensao-arterial-pulmonar-suprassistemica/>. acess on 19 Apr. 2024. http://doi.org/10.31160/JOTCI2019;27A0001.
Cypriano,Paulo Eduardo, & Arakaki,Rafaela Yumi Otake, & Rodrigues,Alexandre, & Filho,Fábio Villaça Guimarães, & Andrade,Pedro Beraldo de, & Bienert,Igor Ribeiro de Castro. (2019). Valvoplastia mitral percutânea em paciente com estenose mitral grave e hipertensão arterial pulmonar suprassistêmica. J Transcat Intervent, 27, http://doi.org/10.31160/JOTCI2019;27A0001.
CyprianoPaulo Eduardo, ArakakiRafaela Yumi Otake, RodriguesAlexandre, FilhoFábio Villaça Guimarães, AndradePedro Beraldo de, BienertIgor Ribeiro de Castro. Valvoplastia mitral percutânea em paciente com estenose mitral grave e hipertensão arterial pulmonar suprassistêmica. J Transcat Intervent [Internet]. 2019 jan [cited 2024 Apr 19]; 27: Available from: https://jotci.org/pt-br/article/valvoplastia-mitral-percutanea-em-paciente-com-estenose-mitral-grave-e-hipertensao-arterial-pulmonar-suprassistemica/. http://doi.org/10.31160/JOTCI2019;27A0001.
Figura 2
Curvas de manometria.(A) Anterior ao procedimento (PAE: 56mmHg; PDVE: 16mmHg); (B) após dilatação por cateter balão (PAE: 36mmHg; PDVE:20mmHg).
PAE: pressão atrial esquerda; PDVE: pressão diastólica ventricular esquerda.