Journal of Transcatheter Interventions

RESUMO Introdução: O acidente vascular cerebral é uma complicação potencialmente grave, que pode ocorrer após o cateterismo cardíaco. Entretanto, não há dados na literatura contemporânea sobre a prevalência e nem sobre a evolução clínica desta complicação em uma população brasileira. O objetivo deste estudo foi aferir a prevalência e a evolução clínica dos pacientes com evento cerebrovascular, considerando um desfecho primário composto (óbito cardiovascular, reisquemia cerebrovascular e sequela grave) em 30 dias de seguimento. Métodos: Estudo unicêntrico, no qual foram […]

RESUMO A escolha do acesso vascular para realização de coronariografia ou angioplastia deve passar pela experiência do operador, presença de pulso arterial no sítio preferencial e reconhecimento do cenário clínico do paciente. A técnica femoral ainda deve ser utilizada em cenários de maior complexidade angiográfica, que necessitem de cateteres-guia de maior diâmetro, enquanto o acesso radial deve ser o de escolha em cenários de coronariografia eletiva, além do cenário de infarto agudo do miocárdio, considerando a redução de eventos globais. […]

RESUMO Artérias coronárias anômalas são patologias raras, especialmente quando a origem da artéria coronária direita se dá no tronco da artéria pulmonar. As manifestações da doença podem ocorrer precocemente, levando a morte súbita, infarto agudo do miocárdio ou cardiomiopatia isquêmica. Muitos casos descritos permanecem assintomáticos por longos períodos. A cirurgia é sempre indicada, como visto na maior parte da literatura. Descrevemos um caso angiográfico de um paciente de 76 anos, oligossintomático, encaminhado para cinecoronariografia eletiva para avaliação pré-operatória de cirurgia […]

RESUMO As anomalias das artérias coronárias são alterações congênitas em sua origem, curso e/ou estrutura. A comunicação intercoronariana é um subconjunto muito raro, com fluxo sanguíneo uni- ou bidirecional entre duas ou mais artérias coronárias. Apresentamos o caso de um paciente do sexo masculino, com 70 anos, com síndrome coronária aguda, cuja angiografia revelou, por acaso, uma comunicação surpreendente e muito rara entre as artérias circunflexa e coronária direita.

RESUMO Introdução: Embora o valor prognóstico do escore de risco GRACE seja extensamente conhecido, é limitado o número de estudos que avaliaram a relação entre este e a complexidade angiográfica da doença arterial coronariana. Por esse motivo, no presente estudo, objetivou-se avaliar a capacidade preditora do escore GRACE na síndrome coronária aguda em relação à complexidade angiográfica estratificada, de acordo com o escore SYNTAX. Métodos: Estudo transversal, no qual foram incluídos pacientes com síndrome coronária aguda submetidos à coronariografia durante […]

RESUMO A correção cirúrgica da valva mitral tem se tornando um procedimento cada vez mais frequente em pacientes com lesão mitral. A lesão coronariana iatrogênica é relatada como uma complicação incomum e potencialmente fatal dessa cirurgia. Seu diagnóstico deve ser considerado durante o perioperatório, e a angiografia coronariana auxilia na decisão da melhor estratégia terapêutica. Neste trabalho, apresentamos um caso de oclusão iatrogênica da artéria coronária circunflexa após substituição valvar mitral por doença reumática.

RESUMO Artérias coronárias anômalas são raras. A origem do tronco de coronária esquerda a partir do seio de Valsalva direito relaciona-se com eventos como síncope, arritmias, angina e outros. Seu diagnóstico normalmente ocorre incidentalmente pela angiografia coronária. A presença desse tipo de anomalia pode dificultar a abordagem percutânea de lesões coronarianas. Os autores descrevem um caso de tronco de coronária esquerda originado no seio de Valsalva direito, associado a doença de múltiplos vasos. O paciente foi abordado pela equipe de […]

RESUMO A tomografia de coerência óptica é uma ferramenta de imagem intravascular com utilização crescente no laboratório de hemodinâmica. Por apresentar resolução espacial cerca de dez vezes maior que o ultrassom intracoronário, a tomografia de coerência óptica auxilia no diagnóstico anatômico diferencial entre lesões coronarianas de apresentação atípica. Neste relato, apresentamos um caso de paciente do sexo feminino com passado de síndrome coronária aguda e, atualmente, com lesão angiográfica complexa, com aspecto de dissecção crônica na artéria descendente anterior. A […]

RESUMO Introdução Com o envelhecimento populacional, a prevalência de doenças tem aumentado, principalmente da coronariopatia com necessidade de tratamento. O objetivo do estudo foi avaliar a evolução temporal da intervenção coronária percutânea em octogenários no Brasil. Métodos Com base nos dados da Central Nacional de Intervenções Cardiovasculares (CENIC), foram avaliados procedimentos em pacientes com mais de 80 anos, entre junho de 2006 a março de 2016, classificados temporalmente em três grupos: 2006-2008, 2009-2011 e 2012-2016. Avaliamos características clínicas, angiográficas, dos […]

RESUMO Introdução: O diagnóstico da doença aterosclerótica coronária é desafiador pela grande variabilidade de apresentações clínicas e requer cautelosa decisão entre estratificação invasiva ou conservadora. Objetivamos avaliar a adequação das indicações de coronariografia em pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) com base nas diretrizes de doença coronária estável. Métodos: Foram avaliados pacientes consecutivos submetidos à coronariografia entre março de 2014 e novembro de 2015. Por meio da apresentação clínica e de testes funcionais realizados, definiu-se a classe de indicação. […]