A correção cirúrgica da valva mitral tem se tornando um procedimento cada vez mais frequente em pacientes com lesão mitral. A lesão coronariana iatrogênica é relatada como uma complicação incomum e potencialmente fatal dessa cirurgia. Seu diagnóstico deve ser considerado durante o perioperatório, e a angiografia coronariana auxilia na decisão da melhor estratégia terapêutica. Neste trabalho, apresentamos um caso de oclusão iatrogênica da artéria coronária circunflexa após substituição valvar mitral por doença reumática.
Oclusão iatrogênica da artéria coronária circunflexa decorrente da cirurgia valvar mitral: uma complicação pouco conhecida, mas potencialmente fatal
Duarte,Paulo Vinicios Falcão and Côrtes,Leandro Assumpção and Nascif,Gibran Bhering and Milanesi,Paulo André Grazziotti and Freitas,Vanessa Pimenta Bueno and Ribeiro,Marcelo Lemos. Oclusão iatrogênica da artéria coronária circunflexa decorrente da cirurgia valvar mitral: uma complicação pouco conhecida, mas potencialmente fatal. J Transcat Intervent. [online]. 2019, vol.27, [cited 2026-03-06], Available from: <https://jotci.org/pt-br/article/oclusao-iatrogenica-da-arteria-coronaria-circunflexa-decorrente-da-cirurgia-valvar-mitral-uma-complicacao-pouco-conhecida-mas-potencialmente-fatal/>. ISSN . http://doi.org/10.31160/JOTCI201927A20180004.
Duarte,Paulo Vinicios Falcão; Côrtes,Leandro Assumpção; Nascif,Gibran Bhering; Milanesi,Paulo André Grazziotti; Freitas,Vanessa Pimenta Bueno; Ribeiro,Marcelo Lemos. Oclusão iatrogênica da artéria coronária circunflexa decorrente da cirurgia valvar mitral: uma complicação pouco conhecida, mas potencialmente fatal. J Transcat Intervent., v.27, abr. 2019. Available from: <https://jotci.org/pt-br/article/oclusao-iatrogenica-da-arteria-coronaria-circunflexa-decorrente-da-cirurgia-valvar-mitral-uma-complicacao-pouco-conhecida-mas-potencialmente-fatal/>. acess on 06 Mar. 2026. http://doi.org/10.31160/JOTCI201927A20180004.
Duarte,Paulo Vinicios Falcão, & Côrtes,Leandro Assumpção, & Nascif,Gibran Bhering, & Milanesi,Paulo André Grazziotti, & Freitas,Vanessa Pimenta Bueno, & Ribeiro,Marcelo Lemos. (2019). Oclusão iatrogênica da artéria coronária circunflexa decorrente da cirurgia valvar mitral: uma complicação pouco conhecida, mas potencialmente fatal. J Transcat Intervent., 27, http://doi.org/10.31160/JOTCI201927A20180004.
DuartePaulo Vinicios Falcão, CôrtesLeandro Assumpção, NascifGibran Bhering, MilanesiPaulo André Grazziotti, FreitasVanessa Pimenta Bueno, RibeiroMarcelo Lemos. Oclusão iatrogênica da artéria coronária circunflexa decorrente da cirurgia valvar mitral: uma complicação pouco conhecida, mas potencialmente fatal. J Transcat Intervent. [Internet]. 2019 abr [cited 2026 Mar 06]; 27: Available from: https://jotci.org/pt-br/article/oclusao-iatrogenica-da-arteria-coronaria-circunflexa-decorrente-da-cirurgia-valvar-mitral-uma-complicacao-pouco-conhecida-mas-potencialmente-fatal/. http://doi.org/10.31160/JOTCI201927A20180004.
Figura 3
Cineangiocoronariografia no pós-operatório imediato. (A) Oclusão da coronária circunflexa. (B) Pré-dilatação da estenose coronariana com balão não complacente. (C) Implante de stent convencional, ilustrando a formação de “cintura” no balão-guia. (D) Pós-dilatação do stent com balão não complacente. (E e F) Resultado angiográfico.
